在妇女儿童医院，这里的患者群体——女性和儿童，她/他们更依赖于家庭环境，往往最大的诉求就是对家的思念和希望早日回归家庭，基于患者心理的诉求，医院环境中融入的“家”的感觉，将是对患者最大的安慰和心理的疗愈。
文｜王海鸣（北京恩加室内建筑工程设计事务所）
随着女性和儿童对医疗服务需求的不断提高，妇女儿童医院不断在完善对女性、儿童的健康服务，医院科室也从单一的妇科、产科、儿科发展出更多的科室服务，以大专科小综合的模式，给女性、儿童的健康，尤其产妇提供了全生命周期的医疗配套服务，包括从孕前、孕中、分娩、产后休养、儿童保健、儿科疾病、辅助生殖、医学美容到家庭健康的全方位连续性专业服务。让妇儿患者在医疗环境中能够享受到治愈以外的更多的医疗配套服务。
妇儿医院不仅仅是医治疾患之处，更应该是一个健康之所，她传递着温暖与健康。这种环境和气质会对患者的生理和心理都产生特殊的疗愈的作用，通过这样环境的良性感官，消除和缓解由于疾病给病人带来的痛苦和焦虑，改变患者的心态和情绪，在家庭式医疗环境中，身心能够得到深度地放松，积极主动的配合到治疗，配合到康复，帮助患者获取更高层次的健康需求。   如何营造家庭式的医疗环境，从空间的体验上就需要脱离医院的冰冷，用温馨与关怀拥抱患者，让患者体会到家才会有的温度。在空间设计中，把家庭环境中的视、声、嗅、味、触的五感体验移植到医院空间，会让患者获取生理和心理的双重舒适，带来是第六感“知觉”，这是患者对医院家庭环境气氛的感知。
 
视 空间形态
形、光、色是塑造空间的三大要素。圆润的曲线形态会让人感受到空间的优美柔和，给人以安全的呵护，也能够让病床等医疗设备更加轻松地在医院走廊中移动，这样的空间形式更适合于女性和儿童的活动空间。空间形态的布置不宜给人以空旷感，在细节上通过移步换景的空间转换，色彩的变化，艺术装置陈设，人性化的休息区，茶水点的设置，都能够让患者感觉到温馨和关怀。
空间的色彩运用要家庭环境温和的色系。自然木色，布艺、壁纸机理的医用的墙材会让患者感觉更贴近自然，更具有家的温馨感。儿童区在整体环境色系条件下，通过加入活跃的色彩、图案和有趣的空间形态，让空间与儿童产生互动，满足儿童探索的好奇心，给予一种呵护、陪伴与安慰，从而忘却病痛和对医院的恐惧。关于光环境的设计，需要人造光环境与自然环境的相互补充，人造光环境在非医疗区多采用间接光源，色温以暖色的自然光色温为主，促进患者在医疗环境中的舒适度。 声 空间声景
声景是一项听觉生态学的研究，也是营造健康人居环境的重要因素之一。在医院环境设计中，患者就诊过程听到的不应该是令人紧张的医疗器械声，而是使人放松、愉悦的演奏和背景音乐。一些妇儿医院门诊大厅会设置钢琴演奏区作为环境的声景，曼妙的音乐会让患者心情得到舒缓，喜悦的旋律迎接着新生命的到来，欢快的节奏是对妇女儿童节日的庆祝，这些声景的设计也传递着医院温暖的文化。 嗅 呼吸空间
在妇儿医院的环境中，虽然设有新风系统和空气净化系统，让药水的味道在医院环境中消失，但女性患者对环境中气味往往会有更高的要求，就是她们日常熟悉的气味。许多清淡的、对人体有益的自然香料的味道，不仅可以去除异味，而且具有镇静、杀菌、消炎等医疗作用，如提神清脑，缓解压力的薰衣草、薄荷叶等等，都能运用到医疗环境中帮助女性患者感受到愉悦与放松。
 
味 品味空间
笔者近期在杭州某报看到了一篇网红的文章《在杭州这家医院喝了一杯“处方”咖啡》，这个咖啡馆在杭州某妇儿医院里面，迎合该妇儿医院中医门诊的开设，命名为“老中医”咖啡馆，患者在医院不仅能品尝到美味的咖啡，还会体验老中医的“望闻问切”，当然来喝咖啡的不仅仅是女性，很多男性也会因网红而慕名而来。“味”也会让医院充满了趣味性和故事性。 触 触摸空间
人的触觉会有趋利避害性，外部环境适合自身器官时，会感到愉悦；而冰冷的金属铁皮，往往会让人产生抗拒感和不适。在医院环境中，患者所接触的空间界面更是会影响到患者的情绪。诊桌、诊床、诊疗沙发、病床、写字台等等，这些材料的软硬、轻重、冷暖、粗细等，都影响到患者的舒适性和安全感。贴近于家庭环境触感的界面，会让患者感受最佳的舒适性。 在医院环境中，需要让诊疗、检查、住院的流程模式，与亲切的家庭五感体验相结合，在环境、品质、细节、和服务上，提供给女性、儿童患者舒适的治疗和家庭环境般的关怀。 作为家庭式诊疗模式，越来越多的妇儿医院采用一站式医疗服务，即问诊、检查、采血、治疗，以及收费、取药都在一个诊疗区，乃至一个诊室完成，每个诊区都设置治疗室、处置室、B超、心电图等功能检查和辅助用房，及多学科的会诊室（MDT），实现空间“以患者为中心”，给患者提供最佳就诊体验与服务。同时有效的保护患者的私隐性。
作为家庭式诊疗模式，自然不可缺少家属陪诊，空间设计需鼓励家属陪伴诊疗，诊室诊桌的设计形式需满足医生、患者、家属围坐，促进亲切的问诊沟通。在妇科诊室的设计上，问诊区和治疗检查区需要很好的分区设计，避免医疗设备给患者带来紧张感。 涉及到患者隐私性，候诊区和诊室需相对独立，分诊台的设置易于服务和管理到两个区域，护士可以第一时间给到患者及家属最直接的贴心服务，候诊区提供有咖啡饮水区，休息阅读区，空间拥有充足的自然光和外景，家庭般的温暖环境，会缓解患者及家属在等候过程中的焦虑，也体现医院对患者及家属无微不至的关怀。 妇科的日间门诊手术中心，更需要体现家庭般的环境体验，在温馨的环境中提供术前术后的疏导与关怀，缓解患者紧张情绪，更能够取得患者治疗的配合，和家属对医院的信任。 上图是一家日间手术中心留观区，在这家医院的第一例来自异地的日间手术的患者，在经过成功的手术及留观后，说：“这里比酒店更舒适、更放松，我还想在这里多休息下。”深深地体会到家庭化的环境对患者心理和生理上的影响。 病房是医院重要科室之一，是向患者提供医疗护理服务的空间，是患者治疗过程中居住的场所。妇儿医院的病房环境更是要向家庭化、人性化、艺术化等多种倾向发展和转变，家庭化的环境能够缓解或消除住院患者及其家属的不良情绪，促进患者康复，舒缓医务人员的工作压力，同时提升医院整体形象，提升市场竞争力。
女性是敏感的群体，更加需要个性化服务，在病房设计中，应从女性的生理、心理和精神需求出发，将家庭化、人性化的设计融入到环境中，以消除女性的不安感，通过家庭化的舒适性，增强女性的疗愈的信心。
为了突出家庭式医疗理念，注重女性的私隐性，病房设置宜为单人的独立病房，同时满足和鼓励家属的陪护。病房在确保医疗安全的前提下，需营造居家卧室般的气氛。医疗设备需储藏在不易被发现的区域，医疗设备端口需设计为隐藏式，与装饰相结合。家具的样式及摆设、布艺软装的搭配、油画艺术品的装饰，以及自然木色带给空间自然舒适的感觉，都能让患者感受到熟悉的家的气氛。 病区的设计也需要鼓励和支持家属陪护，家庭化的家属活动区，让家属在陪护过程，体会到被关注和被支持。在产科病区，往往家属活动区会与婴儿洗礼、托管连接在一起，提供了家人迎接和陪伴新生儿的空间环境。 安静是病区环境最大的需求，走廊天花宜采用吸音材料，地坪采用弹性地胶板材料，避免病床的推动产生的噪音影响患者的休息。灯光多采用间接光照明，避免走廊天花的炫光对患者视觉产生不舒适的感觉。 为了给产妇分娩提供最贴心的分娩服务，避免在生产前后五次辗转于不同病区，更多妇儿医院倡导自然分娩，设置集待产、分娩、产后康复于一体的家庭化产房，全过程在独立的房间进行，产妇的个人私隐得到充分的保护，同时也有亲人的陪伴与参与，共同迎接和分享新生命的到来的喜悦。
LDR家庭化产房分为三个功能区域，即家属区、临床区和设备辅助区，可设为套间的形式，让家属活动区不会影响产妇休息区，临床区更需要家庭卧室般的温婉舒适的居住环境，所有医疗气体端口需要隐藏式设计，医疗设备在分娩的前后需要及时收纳到产妇视野之外的区域存放，避免给孕妇带来紧张的感觉。很多医院在临床区提供导乐服务及设置产前活动的设备设施，用家的温馨与医疗的专业让产妇在分娩过程中感觉被支持，被尊重与呵护。  对于妇儿医院的空间环境，家庭化医疗模式无疑会创造适合于妇女儿童的温馨舒适医疗环境。正如美国护理专家凯瑟琳·库克巴（Katharine Kolcaba）于1992年提出的“舒适化医疗”理论，患者在就诊过程中需要享受的生理和心理的双重舒适，能够给予患者安慰、缓解焦虑，为患者提供相关知识、传播希望。家庭式的医疗环境模式正传递着这样的健康服务的理念，患者能够感受到这里不仅是医治疾患之处，亦是舒适之所，拥有家一样的温馨舒适的环境，这才是健康的本源。
 
图片提供：北京恩加室内建筑工程设计事务所