随着电视剧《了不起的儿科医生》的热播，特鲁多的名言“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰”被大众所熟知，也让更多人认识到医院不仅仅是医疗治愈的空间，还是给患者或亲属提供帮助和安慰的公共场所。而对于服务人群更为特殊的儿童医院、妇儿医院来说，建筑设计还应该满足妇儿不同的心理需求。
 
随着社会保障系统的逐步完善，政府投入不断加大，我国进入医院建设发展的高潮期，医疗建筑的水平也有了较大幅度的提高。建筑设计师对就医环境有了更深刻的理解，医院建筑也不再是简单直白，千篇一律的形象，我们开始更多地从人性化的角度打造更为舒适的医疗环境。
对于妇幼保健院的设计，设计师除了满足门诊、急诊、医技、住院、体检保健等各个复杂的医疗功能外，应该更加注重人性化的细节设计。可通过空间、色彩、材料、智能设施、家具、绿植及室外疗愈花园来创造舒适、友好、放松的医疗环境，让医院从设计上充满亲切感，给患者以良好的就诊体验。 例如在北京美中宜和妇儿医院的设计中，我们增加了中庭、阳光咖啡厅，候诊区也设置了舒适的沙发，且每个诊区都设有风景优美的一扇窗，就诊者可以在此区域听听音乐，看看书报，喝喝咖啡，悠闲愉快地渡过原本焦虑的候诊时间。如此，就很好地打破了医院给人带来的严峻感，使患者可以用一种轻松平和的心态来应对整个就医过程。我们还在儿童候诊区设置了一些游乐设施和互动游戏，以此减轻儿童对医院的恐惧感和烦躁心理，建立一个愉悦的就医环境。  
不同于综合医院的建筑设计，妇幼保健院室内环境的打造应该站在其服务对象的角度考虑，深入挖掘女性及儿童的心理特点、行为特点和普遍喜好，更准确的打造妇儿医院该有的空间环境。据我国第三次人口普查统计，女性占我国人口的48.7%,其中消费能力强，对消费影响较大的20-50岁青年女性，约占总人口数的21%，同时有调查显示，在家庭消费行为中，女性往往充当家庭的“首席采购官角色”，“爱购物”是部分女性的特质之一，也有数据显示女性是美术馆、艺术展及艺术演出的主要受众群体，可见女性本身就对美和艺术有一定的追求。所以在妇儿医院公共空间的组织上可以采取更“商业”化、更艺术化的处理手法，例如将咖啡厅、西餐厅等功能引入医院的公共空间，在医院中设立文创精品店或母婴用品店等。这些设计即丰富了空间趣味，又一定程度上满足了患者生理、心理的需求，在这样的环境中，患者甚至可以忘却自己正身处于医院之中。 当下人们对就医的需求不单单是问诊治疗这么简单，而是对就医环境和服务有着更高的要求。提高服务环境质量也是保证医院在激烈的市场竞争下获得认可的重要保证，打造一个具有特色、引人入胜的医疗环境变得尤为重要。
诊疗体验是医疗建筑设计的重点，在妇幼医院的设计中要充分考虑到孕产妇并非“患者”，医疗重点应由传统的诊疗、手术、护理转换为医护对患者的照顾和帮助。我们在很多医院都采用了标准门诊单元模式，将初诊、预处理、常规检查、诊断、包括宣教、B超、抽血、胎心等一系列就诊过程安排在其中。由医生、护士为患者提供各项医疗服务，患者在就诊过程中不需要奔波于各处，而是在一个舒适且私密的空间中接受医疗服务，同时患者的安全性和私密性也得以兼顾，整个就医过程更加安心和放松。 人性化设计要贯穿于整个医疗建筑，这其中最基础的就是无障碍设计，所有区域应保证无障碍通行，在建筑内部，扶手、转角于走道宽度等细节也要充分考虑到使用者的特点来进行设计。妇幼医院则要更多地考虑到孕妇活动的细节，例如考虑到孕妇起立、行动不便，家具规格应宽大舒适，等候区的沙发要都有扶手，从两侧对孕妇形成保护，座椅甚至还可以有辅助站立的功能。 此外医院还可以在一些功能空间采取更多人性化的设计，例如病房的设计中采用温馨的木色饰面作为主色调，床头设置自然肌理的装饰面墙，将医疗带较大程度隐藏在其中，营造温馨如家的室内氛围，对于安全监控及点位的保护，要细致周全、考虑到位，提供给患者安全又舒适的空间。 儿童是妇幼医院的另一类主要服务对象，儿童医院的独特复杂之处，不是在一所综合性医院的基础上加上鲜艳的色彩和图案就可以，关键在于它要满足医院技术上的要求和患儿的心理需求，以及方便儿童使用的尺度。儿童医院或儿科的设计是以儿童为核心进行建筑空间设计，它必须融入现代社会的环境中，同时又要受到社会大环境中多种因素的制约。 在设计儿童儿科时可以有一个独特的主题，像“游乐园主题”，建筑内外部空间的设计都围绕这个主题进行，并非只是简单地使用色彩和充满童趣的图片。例如，英国伦敦布莱顿儿童医院的主题是诺亚方舟，同时，他们也在不同楼层采用了不同动物的形象作为装饰的主题。分散儿童注意力是儿童诊疗空间设计的主要目的，室内外空间应尽量创造出多种不同的效果，以分散儿童的注意力，让他们意识不到自己是在医院里。同时，艺术和娱乐的设计非常重要，要融入到整体的建筑设计当中去，要达到吸引儿童注意力的效果，例如LDE屏幕上播放小朋友们喜欢的动画，活动区的儿童滑梯等软装娱乐设施，都可以让孩子在玩耍中度过几十分钟或者更长的等待时间。 美国辛辛那提儿童医院是世界知名的儿科研究所，儿童医院的环境很有特色。漫步在医院里，孩子们仿佛步入了广袤的森林，忽而又潜入了神秘的海底，电梯旁、诊室里、甚至是各种仪器上都挂满了动物和卡通人物的图画，让人不会紧张害怕。临近圣诞节，随处可见工作人员精心设计的圣诞树，每棵树都有不同的主题，可见其对于孩子心理健康的重视。除此之外他们还充分考虑了儿童的教育空间，例如给孩子提供作为医生的体验区等，这所医院通过物质环境的打造体现他们改变全球儿童医疗保健结果的承诺。
 
病房设计应满足不同年龄段儿童的需求，儿童在1岁之前与同龄人的沟通需求非常少，而到12岁以后，他们之间的沟通需求则逐渐增多，而且男孩和女孩的需求也有差别。在医院里，病房并没有被固定地分配给不同年龄段的儿童，也就是说，同样一间病房，各个年龄段的儿童都有可能使用。为了使病房能够满足各个年龄段儿童的需求，适应他们的特点，病房的设计必须具有灵活性。在儿科病房设计中我们更希望是创造家庭式的照顾环境，病房里设有供家长休息的沙发床、摇椅，方便家长陪护和照顾。医生与患儿及家长一起讨论之前的检查结果和治疗效果，并共同制定治疗方案。通过家庭式的护理环境，缓解孩子的心理紧张，为患儿提供更优质的护理服务。 归根到底，儿童医疗设计的矛盾在于，除了解决儿童救护过程中医疗技术上的难题，还要为他们提供一种非常友好的、家庭般的、温暖的、社会化的环境，而解决这个矛盾的最根本的起点是把家长、儿童作为整个设计的核心，再将设计师的理念和构想、医疗流程、建筑的尺度、儿童的社会活动、医院本身的个性化有机地结合起来。 除了患者，医护人员的感受也是医疗建筑设计师不可忽视的问题，医护人员除了繁重的医疗工作外，每天还要面对疾病给患者带来的痛苦甚至生离死别，他们承受的心理压力可想而知。所以除了要在功能布置上为他们提供便捷、高效的工作流线外，还要提供舒缓的、充满人性化关怀的休息的空间。医护休息区的打造是需要设计师费一番心思的，对于医护人员而言医护休息区是工作间隙的避风港，一个可以暂时放松的地方，充足的自然光、良好的环境、不受干扰的空间，都能有效降低医护人员的心理压力。
随着医疗技术的提高，现代医院建筑向高密度、大规模、智能化方向发展。妇儿医院建筑的空间环境，大到整个院区，小到病房诊室，都需要适应患者和医护人员的需求。医疗建筑设计师应立足于以使用者为中心，理解、尊重、关爱他们，设计出有尊严、有温度的人性化的医院。
 
编辑 / 胡冰