迪拜拉希德国际医学城规划方案解决了医院建筑及其周围医疗设施所面临的后勤问题，考虑了沙漠气候中建筑的可持续运营，并体现了迪拜诸多标志性建筑所营造的城市特征。
文 | Kevin Kim (Gresham Smith全球医疗设计总监、合伙人、执行董事)编辑 | 王小昭 迪拜是阿拉伯联合酋长国 （下文简称“阿联酋”）人口最多的城市，同时也是新兴的国际化都市，旅游业发展迅速。为了与阿联酋正在进行的发展转型保持一致，迪拜卫生局希望对该市的医疗设施进行升级扩建，为当地居民和外籍人士提供世界一流的健康服务。作为该计划的一部分，迪拜卫生局对拉希德医院 扩建项目发起了设计邀标活动， 期望将其规划建设为先进的医疗综合体。最终，我们提出的方案赢得了这项竞赛。 拉希德国际医学城坐落于迪拜的中心位置，距离迪拜国际机场仅15分钟的车程，其东北侧1公里外的迪拜海湾花园为该项目提供了丰富的自然景观。项目周边医疗资源丰富，其中包 括能够提供医疗、教研、投资及监管等多项服务的规模庞大的迪拜医疗城。 拉希德国际医学城被规划为若干个功能区，这些功能区将作为医疗保健服务系统的基础。北侧地块将被打造为一个医疗园区，包括一个拥有900多个床位的拉希德综合医院，一个重点科研基地，一个中央实验室，一个包括会议、教育和研究的综合建筑空间，以及一个包含4000个车位的多层停车库。 南侧地块将被创建为一个康复商务园区，包括一个设有320个床位的康复医院、一个运动医 学中心、一个含250间客房的五星级酒店、一个家庭旅馆和一个商业市场。商务园区还包括六座医院员工公寓楼、多栋专家顾问别墅以及一个含2400个停车位的停车场。 设计是创造安全舒适环境的关键环节。创造一个安全舒适的环境，所涉及的不仅限于传统的建筑元素，如地面、墙、灯光等，还应该包括家 具及其陈设、标识以及环境控制等内容。
研究表明，医院的环境的好坏会直接影响患者的睡眠质量、患者的个人隐私、患者对病痛和消极情绪的感受和抵抗能力、患者与医生之间的沟通效果、院内感染的发生率、患者的住院时长，以及医护人员的安全、工作压力和工作满意度等。 考虑到这些因素，在拉希德国际医学城项目中，我们采用多种措施保障患者的健康和安全。这些措施包括：设置单人病房、采用宜人的灯光、在病房里设置家庭区域、采用降噪饰面、引入自然景观、设置更多的标准化病房、采用现代信息技术等。
有充足的文献证明，对设施的科学设计和布置有助于减少院内感染。为此，我们采用了高效空气过滤器、易于清洁的建筑饰面、阻止水性传染的预防措施、有独立卫生间的单人病房以及位置合适的酒精搓手柜等多项设施，并对其进行了专门的设计和布置。 当然，在医院建筑环境营造中，安全性不是促进患者康复的唯一因素，充足的阳光、良好的自然景观都有利于患者康复，而安静的环境氛围对改善睡眠和减少压力也有着积极的作用。宜人的自然环境、良好的消遣活动都可以改善患者的健康状况并 提升他们对医院的满意度。
拉希德国际医学城将引入尖端的医学技术来支持其各项服务，并将各种设备、程序和信息在一个核心系统中整合，创造一个以患者为中心的环境，患者能够自主控制灯光、温度以及其他环境元素，这将大大改善患者的就医体验并且使患者乐于将该医院推荐给其他人。 医护人员在医院的工作体验影响着他们的健康和工作状态，并最终影响他们的工作效率和质量。因此，对于医院来说，改善医护人员工作体验，提升医护人员的工作质量， 是最为重要的事情。
设计粗糙的医疗环境会给员工带来压力，延长他们的服务距离，使他们无法快捷方便地获得医疗设备或其他用品，给他们的工作带来不必要的干扰，导致他们产生消极情绪。 为确保建成具有高水平运营效率和服务效果的医疗建筑，缜密的循证设计必不可少。经过对医疗中心布局的深入研究和推敲，我们在提升工作流程效率和降低员工疲劳方面开展了很多卓有成效的工作。 提供充足的自然光以及有益的休闲活动对医护人员来说很重要，引入窗外景色和日光等设计被证明与降低血压、减少嗜睡、降低恶劣情绪的发生频率有关。工作人员相互之间在阳光下频繁有效的沟通和互动也非常有益于身心健康。花园、廊道等可以让医护人员有更多的机会亲近自然，促进他们的健康，安静、舒适的员工休息室可以缓解员工的疲劳。另外，员工宿舍也被就近安置，这样可以使员工得到更好的休息。 保持安静和避免噪音对患者和医护人员都非常重要，噪声会使人烦躁，容易疲惫，并带来更多的心理压力。我们的设计方案采用多种措施隔绝噪音，创造了一个安静的工作和康复空间。 当接受来自其他国家的患者的诊疗请求时，不论是患者或者他们的家属都必须被视为尊贵的客人。家庭成员以及其他陪伴者在支持患者、帮助患者方面扮演着重要角色。一些研究表明，家庭成员的出现、陪伴以及和他们的互动可以改善患者的治疗效果并且有利于他们保持心理健康。
因此，我们在医学中心附近设置了交通便利的酒店、商店以及餐厅，从而方便患者家属的生 活，减少他们的迷茫和焦虑。酒店住宿必须是优质的，充足的空间、优雅舒适的家具、多样的康复休闲设施可以使人得到放松，设计精美的花园也给患者家属提供一个休憩和放松的地方。 考虑到迪拜的高能耗率以及政府对建设一个更加环保的城市的期望，设计团队的一个关键目 标就是控制医疗综合体对环境的影响。因此我们设计了“绿色屋顶”，将其作为保证建筑可持续发展的一个重要设施，它可以改善能源利用效率，过滤拥挤的城市所产生的空气污染，并减少水分流失。 设计方案还将收集宝贵的雨水作为中水再利用，在宽广的屋顶上设置太阳能板以充分利用当地充足的阳光，提供该建筑群所需的部分能源。为了保持建筑内部的凉爽，方案融合了地热系统、高效的外部围护结构和玻璃窗的作用，最大限度地减少室内的热量，降低室内温度。公共和工作人员的流线被布置在建筑之间的庭院，商业和自助餐厅也沿庭院布置，并设置遮阳装置以防止沙漠热浪的侵袭。 
*原文发表于《医养环境设计》杂志2019年第十一期