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疫情反复,是时候了解传染病医院的设计原则了

发布时间:2022-03-03 15:25:47     作者:星立方     浏览次数:1

传染病医院是公共卫生体系的重要组成部分,承担着传染病防治和公共卫生应急医疗救治任务,负责诊断和收治患有国家法定传染病病种的病人,属于专科性质的医院。随着社会经济的发展和自然环境的不断变化,对传染病医院能力建设提出了更高的要求。

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由于新发传染病不断出现,在初期往往认识有限,传播风险相当高。而不少空气传播、飞沫传播的呼吸系统传染病尤其要需要重视气流的组织,但在具体实施中难度又较大,所以在很多环节都存在疾病传播的风险。特别是医院设计中人流、物流的组织是最重要的,流线组织的好坏直接关系到病患交叉感染几率的大小,这一点在传染病医院的设计中表现的尤为重要。

 

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基本设计原则

(一)平战结合

传染病医院主要是为收治传染病和应对突发性公共卫生事件而设计,导致其有可能常处于闲置状态或者利用率较低。所以设计应从平战结合的角度出发,使护理单元的空间与设备便于调整与控制,从而既可以节约能源,还能满足常规诊疗的使用需求。

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(二)严格控制传染源、切断传染链

应符合隔离要求,明确服务流程,保证洁、污分开,防止因人员流程、物品流程交叉导致污染。所以传染病医院的规划、设计必须重视人流、物流的科学合理安排,针对不同的使用功能房间和不同的传染渠道要采取相对应的隔离措施。比如医务人员与患者的通道原则上都应分开,不同病种特别是不同传播途径的患者原则上都应该分开收治,疑似病人与确诊病人区域应该严格区分,以有效地防止交叉感染。

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(三)严格分区

按照《隔离技术规范》的要求,低危险区域、中等危险区域、高危险区域、极高危区域应分开设置,同一等级分区的科室相对集中,高危险区的科室宜相对独立,宜与普通病区和生活区分开。在高危险区内部,其清洁区、半清洁区(半污染区)、污染区之间也要有明确的划分,医务人员的工作区域、流程以及病患住院活动区域也要有明确的规划。

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(四)严格控制流线、避免交叉

工程措施并非直接杀死致病菌,但可以减少或避免产生负面效应:利用建筑设施、功能分区与物理隔离,减少生物负荷;合理平面的布局与空间划分使人群少接触或不接触致病菌。

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(五)保持必要的间距

传染病医用建筑与院外周边建筑应设置不小于20米的绿化隔离卫生间距。 

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(六)减少密度

建筑密度不宜超过35%,建设用地容积率宜为1-2%。

(七)合理有效的通风组织

1、传染病医院或传染病区应设置机械通风系统。

2、医院内清洁区、半污染区、污染区的机械送、排风系统应按区域设置。

3、医院门、急诊部入口处的筛查,其通风系统独立设置。

4、机械送、排风系统应使医院压力从清洁区至半污染区至污染区依次降低,清洁区应为正压区,污染区为负压区。清洁区送风量大于排风量,污染区排风量大于送风量。

5、医院各处门口不宜设置空气幕。

6、有条件设置集中空调的地方,诊室、病房、医护办公等小空间可结合机械送排风系统做风机盘管系统,机械送风系统设计为空调新风系统。中庭、门诊大厅等大空间可设计全新风直流式空调系统。

7、全新风直流式空调系统应采取在非呼吸道传染病流行时期回风的措施,以节省医院的运转费用。

8、手术室、重症监护室(ICU)、负压隔离病房以及高精度医疗设备用房等,宜采用空气调节。

 

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结束语 

作为公众健康的守护者,传染病医院的重要性不言而喻。然而规模小,效益差,硬件落后是国内多数传染病医院的现存困境。在疫情结束之后,备受关注的传染病医院又要回到原点了吗?答案是不,越来越多的医院建设工作者,投入到传染病医院的设计研究,以多种方式,以人为本,遵循原则,更有效的建设国家卫生的保障医院。

 

 


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