医院建筑正在经历前所未有的变革，随着技术的进步，各种新型材料和构造技术被运用到医院建筑之中，使之呈现多样性和包容性。在精细化和创新设计的前提之下，准确、合理、创造性的运用建筑色彩和建筑材料显得尤为重要，期待医院建筑创造出更多的传世经典。 左：日本千叶县Asahicho诊所  右上：法国巴黎疗养院综合体  右下：安徽医科大学第二附属医院
  现代医疗建筑是指为了人的健康进行的医疗活动或帮助人恢复保持身体机能而提供的相应的建筑场所。
医疗建筑按专业性质可分为综合医院、专科医院、教学医院、诊所、疗养院等；按医院资质评定量可分为一、二、三级医院；按建筑高度可分为一类高层公共建筑、单多层公共建筑。
医院建筑的由来
“医院”（Hospital）源于拉丁文“客人”，本意是为患者提供避难、休息的场所，暗喻使来者舒心，更有招待的意思。因此古老的医院建筑不仅需要具备以医术治疗伤病的基本物质条件，也有义务为患者提供优雅舒适的治愈场所。最早的医院是宗教的附属品，具有一些宗教功能。近现代出现了“南丁格尔模式”医院，通过改善空间布局和注重通风等，显著提高了患者的生存率，从此医疗建筑成为了独立的建筑类型。
进入20世纪以来，传统医学飞速发展，并演化出心理医学、社会医学等新兴学科，新的医疗及救护设备不断出现并升级。伴随着传统医学软硬件条件的不断发展，医疗建筑开始飞速发展。
我国近现代最早的医疗建筑从西方传入，如成立于1906年的湘雅医院、1921年的北京协和医院。20世纪90年代起，随着经济体制改革和国家对医疗设施基础建设持续大力投入，我国医疗建筑建设进入快车道，医院作为医疗建筑中最大的主力军，几乎所有省市级综合医院都经历了新建、改建或者重建，部分县级医院也掀起了建设高潮。

医疗建筑作为建筑中的一个特殊类型，是最为复杂的民用建筑之一，其中医院建筑基本具有以下显著特征。
 
01专业性特征
现代医院建筑是一个功能复杂的多系统综合体，呈现出多领域、多学科交叉协作的特点，需要有合理的建筑功能模块布局及流线设计。  
02人性化特征
现代医院建筑内部空间不仅强调灵活性，更重视人性化，需要通过合理的色彩、照明、采光、通风、温度、湿度等，创造出赏心悦目、心情愉悦的疗愈环境和工作场所，提高患者和医护人员的舒适度。
03智能化特征
现代医院建筑需要和各种新的医疗设备、医学技术、信息技术相匹配，如实时定位系统（RTLS）、集成床头终端及自动导向车系统（AGV）、药品器械采购供应链（SPD）等，新时代的医院建筑将更加注重使用新材料、新技术，提高建筑整体智能化水平。
 
04可持续性特征
医院建筑需不断满足医疗学科发展带来的自身功能升级，并积极应对城市可持续发展需求。
  近年来，随着我国城市建设从粗放到集约，从量的积累到质的飞跃，医院建筑也向着精致化方向不断前行，注重用户体验、智慧健康、绿色节能等，建筑色彩及材料的发展变迁正是其佐证。
 
A现代门急诊模块的建筑色彩及材料特点
目前，门急诊模块以人工采光和机械通风解决使用舒适性问题，尽量将诊室集中，缩短就诊路线，使物流系统更方便快捷，以此提高诊疗效率，做到将建筑色彩、材质与自然环境相关联。在色彩的运用上，以白色、米黄色、灰蓝色、粉橘色、粉绿等为主；在色性上，利用建筑色彩的明度对比，以此减少原色带来的刺激性；在色感上给人以充满幻想、温柔、舒缓、平和的感受，减少急诊等状况带来的焦虑感。在材质的运用上，以马赛克、面砖、木材、金属板等高端材质为主，基本与色彩做到冷暖相宜。   现代医技模块已经逐渐和部分临床科室集成，中心制附加单元制提供一站式服务，医技模块在色彩运用上多倾向于白色，科技化的色彩令人感觉冰冷、理性，偶有淡蓝色、淡绿色，以消除在诊疗过程中人的紧张感。在室内设计材料中，顶棚多采用附着力强、防腐耐污染、耐高低温的材料，墙面多采用杀菌性高、灭菌时间长、防火阻燃、抗化学腐蚀的材料，地面多采用防腐耐锈、耐高低温、杀菌性高的材料。除基本材质以医疗器械特有的机械材质为主外，在其他材质的运用上依然与色彩的使用相一致。  
C现代住院模块的建筑色彩及材料特点
现代病房型制一般有3人间、2人间、单人间以及少数多人间，一般以3人间和2人间为主，病床设置床头柜和壁柜，多数窗户旁边设置带有边桌的座椅。墙面设置电器设备，也有特殊加护病房有医疗器械配备、卫生间等日常生活设施。 左：宁波市杭州湾医院  右上：厦门大学附属心血管病医院  右下：汕头国瑞医院
随着经济和社会的发展以及对人性化的追求，病房不断向宾馆客房方向发展，色彩多以白色、淡蓝色、灰绿色、米黄色为主，凸显住院环境的整洁卫生，有利于内心平静安宁。材质方面也与病房主基调相配合，家具、软装等设施偶有原木等天然暖性材质，以增加白基调房间的暖意，增进人文关怀。   根据相关数据资料统计，约50%的医院建筑的外立面采用白色，35% 的医院建筑的外立面采用灰色，剩下15%的医院建筑外立面采用较明快的颜色与灰色系颜色配合，而室内采用白色的高达95%。20世纪末到21世纪初，国际化的建筑理念交流频繁，色彩与材料辅助建筑个性表达的已越来越受到人们的重视，但对于医院建筑的外立面来说，因需具备建筑功能辨识的特殊性质，大中城市的新建医院基本未摆脱固有的色彩形态的塑造方式，基本色彩倾向以白色为主，以延续医院建筑的社会基本印象，少数运用砖红色及暖性材质，以凸显现代医疗气息对患者的关怀意识。     色彩是建筑重要的视觉要素，是建筑表达情感的方式之一。建筑材料不仅包含视觉因素，还包含大量触觉和少量嗅觉因素等，既是建筑形态的重要载体，也是实现建筑功能的基础。
 
科学研究表明，人类视线接触到物质20秒以内，色感度为80%；形态感受度仅20%，在20秒至3分钟内，色感递减60%，形态感递增40%。因此，人类所观察到的第一视觉要素即是“色彩”，而色彩物理属性及人对其的反应都依靠光的存在（参照色彩的可见光的光谱），医疗用色特殊性即是色彩对人生理、心理所产生的影响，而材质带来的质感，同样受视感知觉（生理、心理）影响比率较大，触觉及嗅觉干扰比率相对较小。基于此，可按色彩性质中的冷色系、暖色系、中性色系对建筑色彩及材质种类展开划分，找到适合医院建筑的配色及材质。    
冷系色彩
蓝色系给人以宁静、深邃之感，具有明显的镇定作用，可影响咽部、甲状腺，降低血压。绿色系能使人产生凉爽清新之意，使人焕发出生命的活力，能使观者的皮肤温度降低1～2 .2℃，脉搏平均减少4～8次/min，血液流速减缓，心脏负担减轻，呼吸平缓均匀，而“绿视率”的理论认为绿色在人的视野中达到25%时，人感觉最为舒适。
 
冷系材质
冷系材质整体给人冰冷、理性的感觉。有本色·材类、大理石、花岗石、瓷砖（含马赛克，装饰性材料，可随意组合色块、色性）、各种金属等。
暖系色彩
红色在可见光的光谱中波长最长，在所有色相中对视网膜刺激性最强，容易使人产生激动、欢乐的心理情绪，心脏、循环系统和肾上腺飙升，以此提升能量及耐力。黄色系能刺激大脑和神经系统，提高警觉，能活跃、放松肌肉，对治疗如感冒、过敏及肝脏问题有一定效用，还能促进血液循环，增加唾液腺的分泌，刺激食欲，能激发有忧郁情绪的患者的欲望和意志，使人想起阳光、希望。橙色系注目性强，较易刺激腹腔神经丛、免疫系统、肺部和胰腺，增进食欲，能消除人的抑郁沉闷，给人火焰般的暖意。
 
暖系材质
暖系材质整体给人自然温暖、感性的感觉。这类材质主要有：（黏土）砖类、木材等。
 
中性色系（间色）
紫色可使孕妇的情绪得到安慰，粉红色会影响大脑，减少肾上腺素的分泌，并能放松肌肉神经，有平息情绪的功效。棕色能促进细胞的增长，使手术后的患者更快得到康复。棕黄色是精神病患者理想的医疗环境，具有安适宁静的力量。赭石色有助于低血压患者血压升高。白色是医疗常见色，整体给人以纯洁、静穆的感觉，能促使高血压患者的血压下降，但若长时间置身于白色中，人的眼睛会发生雪盲现象。
 
中性材质
中性材质有玻璃、水泥砂浆、清水混凝土、纸筋灰墙、沙灰墙、各色涂料等。   近年通过积极利用色彩的效果来解压以及改善病况的案例不断涌现，色彩疗法、色彩心理疗法越来越多。医院建筑中根据不同的使用目的，活用这些生理和心理效果确实具有一定的优势，但是也不能一概而论。因为医院建筑的环境要素复杂，不能仅通过单一的特定色彩来概括，有人会出现色彩的过敏症状，各人在色彩反应上存在比较大的差异性。医院建筑中的色彩和材料使用，必须慎重考虑色彩环境和生理心理的关系，避免极端使用色彩和材料，最重要的还是通过色彩和材料创造出具有良好平衡性的色彩环境。
 
建筑色彩与材料既是建筑形态的重要载体，也是实现建筑功能的基础。一般自然材料从材质本身就可以确定其光泽、质感、纹理等，但人工材料就不能只从材料本身来推测这些，其在色彩上具有极大的自由度。
 
医院建筑外立面的色彩和材质的选择性越来越多，医院建筑也必将从单一的传统模式进入多样化里程。各种材料或者色彩的组成，都具有和谐性和不和谐性，系统深入研究色彩和材料在私密空间与公共空间、静态空间与动态空间等不同空间属性上的应用，注重整体的平衡感将是医院建筑设计中很重要的一个环节。例如色彩标识系统，医院建筑功能繁多、流线复杂，一套清晰通畅的标识系统越来越受到人们的重视。标识系统可包含各科室的主打色、入口处的识别标识、路径中的指向标识等，由于用色面积较小且需要辨识度高，可采用饱和度高、明度高的色彩。
 
满足现代化的医院建筑标准，需要关注影响医院建筑设计本身的构成因子：即光、色彩和材质、建筑质感，找到促使相互联系的三者最终达成平衡的基点，让建筑既符合视觉美感，又能满足功能性。而作为三者中最关键的载体——色彩和材料，将对医院建筑的影响力起到决定性的作用。
 
文/朱莉（立邦中国工程设计中心总设计师）
编辑/Iris Hou