A.26是一个多领域设计机构,以工作组的形式承接项目,工作组从医疗卫生到住宅、体育设施……都有各自的专长,且彼此平行。
A.26的总部位于巴黎,分公司设立在其他5座城市,由165名工程师、景观设计师和城市规划师构成,克里斯多夫是这家事务所的合伙人之一。
克里斯多夫·达米安(ChristopheDAMIAN)
A.26设计事务所建筑师
A.26会通过横向工作机制,即各个团队在周例会上交换意见,相互分享经验,彼此借鉴。例如,酒店室内设计团队常常给医疗机构、老年养护中心和医院设计团队带来灵感。他们在酒店内部空间布置和材料品质方面的经验,促使设计老年护理空间的设计师形成了全新的理念。
通过这种方式,让每一天的设计理念都拥有新的内涵,让老年养护中心里的患者享受到更多的福祉。
医疗卫生是其发展的重点领域,同时也是克里斯多夫与米歇尔·博韦先生来到中国并在此开展工作的方向。
文章来源:HCD:《医养环境设计》杂志
HCD:听说您是阿尔茨海默症护理机构的设计专家,您能跟我们分享一下这方面的经验吗?
克里斯多夫·达米安:在法国,阿尔茨海默症属于退行性疾病,而非精神疾病。近二十年以来,我们的事务所始终关注着这一病症。2000年年初,法国发起了一项“阿尔茨海默症计划”,旨在建立专门针对大脑退行性疾病(并非精神病领域)的老年养护机构。
我们逐渐意识到,阿尔茨海默症也会影响到陪护和护理人员。阿尔茨海默症使患者突然丧失心智,或者在较长的一段时间内,使患者逐渐丧失心智。因此,患者家属的需求理应被纳入建筑师的考虑范围中。我们所设计的空间,首先是患者所使用的空间,同时也是患者家属所使用的空间。
我们也不能忽视空间的第三类使用者,即医务人员。我们要在设计之初便考虑他们的需求,让他们在工作中感受到舒适和方便,让他们更好地工作,从而为为患者提供更好的医疗服务。
巴黎养老院建筑整体实景
HCD:能透露一些您设计的阿尔茨海默症项目的细节吗?
克里斯多夫·达米安:我们在二十多年前设计了第一家拥有103张病床的阿尔茨海默症及相关疾病患者养护中心,该中心拥有103张病床,是法国最大的阿尔茨海默症养护中心之一。
在与医生、老年病学专家、患者家属进行交流后(我们无法直接与患者沟通,因为他们已丧失对话能力),我们发现,患者的大脑退化程度不一,呈现出不同症状,我们不能将不同症状的患者安排在同一个空间里。
阿尔茨海默症拥有不同的临床表现阶段。有的患者总是大声尖叫;有的患者总在不停地走动,甚至每天可以步行10公里,他们绕着圈子走,一刻也不停,还有的患者卧床不起,把自己封闭在病房里。如果不同症状的患者生活在一起,必然会带来更为复杂的问题。
阿尔茨海默症患者会日渐消瘦,大脑退化,他们会产生恐惧和惊慌,甚至表现出攻击性。我们不应让他们与非阿尔茨海默症老人使用同一空间,尽管我们起初认为这样做利大于弊,但很快我们便意识到,这样做会使非阿尔茨海默症老人受到不良影响,存在退化的风险。
因此,法国开始在大型医疗机构内设立专科区域,将病情大致相同的患者集中在一起。米歇尔·博韦先生谈到了患有阿尔茨海默症的年轻人,他们代表着新的护理需求,也是目前被忽视的需求。有些患者在40多岁时便患上了阿尔茨海默症,他们有着与85或者90岁的患者截然不同的需求。他们有丈夫妻儿,他们的负面情绪可能会异常激烈;由于身体状况良好,他们所表现出的攻击性会比老年人严重得多。
巴黎养老院室内
HCD:您最近参与的阿尔茨海默症项目是在什么时候?项目在色彩和光线等方面是怎样设计的?
克里斯多夫·达米安:最新的项目已经于2018年5月28日落成,位于巴黎第12区,拥有160张病床。这是一个相当不错的项目,由若干独立区域构成,其中还包括一个10张病床的阿尔茨海默症年轻患者专区。
无论对于阿尔茨海默症患者,还是中风患者,色彩和光线都是一个很重要的问题。米歇尔也说过,色彩和光线是建筑师的两大课题,尤其当我们面对阿尔茨海默症患者、中风患者和脑瘤患者时,因为他们对空间的感知是变形的。建筑师无法想象出他们所感知的那个空间,无法看到投射在他们大脑中的景象,但建筑师可以借助建筑艺术和设计的微妙细节,给空间带来新的视野。
阿尔茨海默症老年养护机构并不是监狱,它是一个开放的、安全的空间。这意味着建筑物与露天花园之间的路线设计必须是连续且流畅的,从而便于人员的通行。建筑物必须具备高质量的室外空间,比如楼上的大型露台,如果可以的话,建议在露台上种植花草,将其变成一座露台花园。这也是阿尔茨海默症患者重新学习生活的一部分。此外,必须让自然光射入所有的空间和房间,窗户的面积应足够大,并降低窗台的高度,以便让患者躺在床上就看到窗外的风景,因为阿尔茨海默症老年患者失去了时空观念,他们需要看到太阳的运行,需要看到窗外的生命。
他们因视觉退化,无法察觉到柔和的色彩,所有的柔和颜色都被视为白色,所有的深色都被视为黑色。如果将黑色和白色并排画在地面上,他们会把黑色区域看成一个洞,然后停下脚步,不敢向前。 因此,我们要使用明亮的色彩,提高老人的辨识能力和自主行动能力。例如,病房门的颜色各异,避免患者走错房间。运用这些建筑设计和装饰设计技巧的目的,是为了让患者及其家属、医务人员更简单方便地使用这些空间。
巴黎养老院祈祷空间
拉菲养老院阳台空间